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Pesquisa de Sangramento com Hemácias Marcadas

Cintilografia com Hemácias Marcadas — Pesquisa de Sangramento Digestivo

Dia inteiro (imagens seriadas de hora em hora)

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O exame

O que é?

Quando há sangramento no tubo digestivo — estômago, intestino delgado ou cólon — nem sempre a endoscopia consegue localizar a origem, especialmente quando o sangramento é intermitente. Neste exame, suas próprias hemácias são marcadas com um radiofármaco e reinjetadas. Se houver sangramento ativo, o sangue que vaza para dentro do intestino leva o radiofármaco consigo, e a câmera detecta exatamente onde ele aparece — localizando o ponto do sangramento com alta sensibilidade.

Indicação

Por que este exame foi pedido?

  • Localizar sangramento digestivo obscuro (endoscopia negativa)

  • Hemorragia digestiva baixa de origem indeterminada

  • Sangramento intermitente em que a colonoscopia foi negativa

  • Guiar a angiografia ou a cirurgia para o local correto do sangramento

Preparo

Não é necessário preparo.

No dia

O que levar

  • Documento com foto
  • Pedido médico original ou guia autorizada
  • Carteirinha do convênio (se for o caso)
  • Exames anteriores referentes ao problema
Passo a passo

Como é o exame?

Início

Injeção

Aplicação da medicação na veia na primeira etapa.

Ao longo do dia

Imagens de hora em hora

Séries de imagens acompanham possíveis pontos de sangramento. O exame dura o dia inteiro.

Se necessário

Retorno no dia seguinte

O técnico informa na sala de exame caso sejam necessárias imagens adicionais.

Dúvidas

Perguntas frequentes

Para exames diagnósticos, a dose radioativa do radiofármaco é mínima, eliminada naturalmente pelo organismo, e não causa efeitos colaterais — não há acúmulo nem risco residual. Para tratamentos radioativos, a dose é definida individualmente pelo médico nuclear com base na patologia e no peso do paciente, garantindo eficácia com segurança máxima.

As hemácias autólogas marcadas circulam naturalmente no seu sangue por horas. Se houver extravasamento para o intestino em qualquer momento nas próximas horas, será detectado.

Não detecta o sangramento que já parou. Mas as hemácias ficam circulando por horas — se o sangramento for intermitente, há boa chance de capturá-lo durante o período de aquisição ou nas imagens tardias.

A colonoscopia vê melhor o interior do intestino grosso, mas não alcança o intestino delgado e pode falhar em sangramentos ativos com muito sangue no lúmen. A cintilografia detecta sangramentos muito pequenos (< 0,1 mL/min) e localiza o segmento afetado mesmo no intestino delgado.

Com a localização em mãos, o médico pode direcionar a angiografia (para embolização do vaso sangrante) ou a cirurgia para o segmento correto, evitando uma abordagem às cegas.

Laudo

O resultado

Laudo com localização do foco de sangramento (quando ativo) e análise do padrão de migração, disponível em até 2 horas após as imagens. Imagens tardias até 24h quando solicitadas.

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