PET/CT com FDG
Tomografia por Emissão de Pósitrons com ¹⁸F-Fluordesoxiglicose
3–4h de permanência·Requer preparo
Agendar este exameO que é?
Células tumorais consomem muito mais glicose do que as células normais para sustentar seu crescimento acelerado. O PET/CT aproveita essa diferença: injeta uma glicose levemente radioativa (FDG) que se concentra nos tumores e, num único exame de corpo inteiro, mostra simultaneamente onde estão as lesões e sua anatomia precisa pela tomografia. É o exame mais completo disponível para estadiamento oncológico — capaz de detectar lesões de poucos milímetros em qualquer parte do corpo numa única sessão.
Por que este exame foi pedido?
Estadiar um câncer recém-diagnosticado — ver se já se espalhou
Avaliar se o tratamento (quimioterapia, radioterapia) está funcionando
Detectar recidiva tumoral após tratamento
Localizar o tumor primário quando só foram encontradas metástases
Planejar radioterapia com precisão (biópsia virtual)
O preparo do PET/CT é detalhado e começa 48 horas antes do exame. Siga atentamente cada etapa abaixo — ela é essencial para a qualidade das imagens e para a segurança do seu diagnóstico.
Nas horas antes do exame
- 48 horas antes: não realizar atividades físicas.
- 24 horas antes: fazer dieta rica em proteínas e reduzir ao máximo a ingestão de carboidratos (massas, pães, pizza, doces, refrigerantes — inclusive light ou zero —, arroz, batata, feijão, açúcar, frutas e biscoitos recheados). Manter boa hidratação: beber de 6 a 8 copos de água por dia.
- 12 horas antes: não consumir cafeína, álcool e não fumar.
- 5 horas antes: fazer jejum completo, inclusive de bebidas (exceto água). Chicletes, balas, pastilhas de menta e xaropes também não devem ser consumidos. Beber de 6 a 8 copos de água. Suspender nutrição parenteral e soro glicosado, se for o caso.
Horário de chegada e glicemia
- Chegue na hora agendada pela nossa marcação. A hora agendada para chegar à clínica não é a hora do início do exame: o início depende de vários fatores — principalmente a logística do recebimento do material, além de intercorrências clínicas, burocráticas ou técnicas que precisam ser atendidas para manter a qualidade do exame.
- A glicemia será medida antes da injeção do radiofármaco: acima de 150 mg/dL, o médico responsável pelo exame será consultado; acima de 200 mg/dL, o radiofármaco não será injetado e o exame provavelmente será suspenso e adiado.
Durante e após a injeção do radiofármaco
- Permaneça sentado e, se possível, aquecido (com cobertor), reduzindo os estímulos visuais e auditivos: sem conversar, sem ler, sem usar o celular ou falar ao telefone e sem atividades manuais (tricô, palavras cruzadas etc.).
O que trazer no dia
- Pedido médico.
- Resultados de biópsias (histopatológico e imuno-histoquímica).
- Últimos exames de imagem (ultrassonografia, tomografia, ressonância magnética, PET/CT), com laudo e, se possível, em formato digital (CD).
- Exames de sangue (marcadores tumorais).
- Use roupas confortáveis, que aqueçam o corpo e sem detalhes de metal.
Pacientes com diabetes
- Medicamentos orais para diabetes devem ser tomados somente depois de terminado o exame.
- Atenção: a última injeção de insulina subcutânea deve ser administrada 12 horas antes do exame — ou seja, não use insulina na manhã do exame. Traga a insulina com você para a clínica.
Planeje o seu tempo
- Reserve de 3 a 4 horas de permanência na clínica e deixe o período agendado (manhã ou tarde) livre, sem compromissos logo em seguida.
- Por que o exame pode atrasar? Trata-se de um procedimento de alta complexidade: cada paciente demanda um tempo específico de avaliação, calibração de equipamentos ou protocolos adicionais de segurança. Se houver atraso, saiba que a equipe está dedicando ao paciente anterior o mesmo cuidado rigoroso que dedicará a você.
O que levar
- Documento com foto
- Pedido médico original ou guia autorizada
- Carteirinha do convênio (se for o caso)
- Exames anteriores referentes ao problema
Como é o exame?
Chegada e Checagem
Medição da glicemia. Se estiver acima de 200 mg/dL, o exame pode precisar ser reagendado.
Injeção do FDG
O FDG é administrado por acesso venoso em dose calculada pelo peso.
Período de Captação
Você descansa em repouso absoluto em ambiente silencioso e com pouca luz. O FDG circula e se concentra nas células mais ativas — especialmente os tumores.
Aquisição PET/CT
Você deita na mesa do equipamento. A tomografia é feita primeiro (segundos), depois o PET percorre o corpo inteiro de cima a baixo.
Liberação
Beba bastante água nas horas seguintes para eliminar o FDG residual pela urina. Evite contato próximo com gestantes e crianças por 4–6h.
Perguntas frequentes
Para exames diagnósticos, a dose radioativa do radiofármaco é mínima, eliminada naturalmente pelo organismo, e não causa efeitos colaterais — não há acúmulo nem risco residual. Para tratamentos radioativos, a dose é definida individualmente pelo médico nuclear com base na patologia e no peso do paciente, garantindo eficácia com segurança máxima.
Se o açúcar no sangue estiver alto, o FDG compete com a glicose normal e se distribui de forma menos específica — reduzindo a sensibilidade do exame para detectar tumores.
Qualquer movimento muscular intenso (inclusive falar muito ou estar ansioso) faz os músculos captarem FDG, criando "ruído" nas imagens que pode dificultar a interpretação.
A maioria dos tumores sólidos é detectada com alta sensibilidade. Alguns tumores de crescimento lento (como carcinoma mucinoso, certos linfomas de baixo grau) ou muito pequenos podem ter captação baixa.
O FDG tem meia-vida de apenas 110 minutos. Após 6 horas, a radioatividade já é mínima. Apenas evite contato com gestantes nesse período.
O resultado
Laudo disponível após quatro dias úteis do exame, exceto em casos especiais e de urgência/emergência.
Comunicado importante — Exame PET/CT (PET Scan)
Informamos que o radiofármaco utilizado para a realização do exame PET/CT é produzido em locais especializados no Rio de Janeiro — e transportado até a nossa unidade por via rodoviária — ou na cidade de Itupeva (SP), com transporte por via aérea.
Por se tratar de um material exclusivo para cada paciente, com prazo de utilização limitado e sujeito às condições de transporte, fatores externos como trânsito, condições climáticas, interdições de rodovias, cancelamento de voo ou outras ocorrências logísticas podem ocasionar atrasos na entrega. Embora exista uma previsão de horário de chegada, ela pode sofrer alterações ao longo do trajeto.
Caso isso ocorra, poderá haver necessidade de ajuste no horário de atendimento ou, excepcionalmente, de reagendamento do exame. Nossa equipe acompanhará a situação e manterá os pacientes informados sobre qualquer alteração.
Ao agendar, o paciente declara estar ciente de que:
- Devo chegar na hora agendada pela marcação.
- A hora agendada para chegar à clínica não significa a hora do início do exame.
- O início do exame depende de vários fatores — principalmente a logística do recebimento do material, além de intercorrências clínicas, burocráticas ou técnicas necessárias para manter a qualidade do exame.
Este comunicado também é entregue ao paciente para leitura, data e assinatura antes da realização do exame. Agradecemos a compreensão e permanecemos à disposição para esclarecimentos.