Exames/Linfonodo

Linfocintilografia de Membros Inferiores

Linfocintilografia dos Membros Inferiores com 99mTc-Nanocoloide

2–3h

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O exame

O que é?

O sistema linfático funciona como a rede de drenagem do organismo — coleta o excesso de líquido dos tecidos e o devolve à circulação. Quando essa rede está danificada (por cirurgia, radioterapia, infecção ou alteração congênita), o líquido se acumula e causa o linfedema — o inchaço crônico e progressivo dos membros. Este exame mapeia os vasos e linfonodos linfáticos em tempo real, mostrando onde o fluxo está normal, lento, desviado ou bloqueado.

Indicação

Por que este exame foi pedido?

  • Investigar e confirmar linfedema primário ou secundário dos membros inferiores

  • Avaliar o sistema linfático após esvaziamento ganglionar inguinal ou pélvico

  • Acompanhar tratamento de linfedema (drenagem, compressão, cirurgia linfática)

  • Distinguir linfedema de edema venoso ou por hipoproteinemia

  • Planejar cirurgia de reconstrução linfática (anastomose linfático-venosa)

Preparo

Não há restrição alimentar. Usar roupas confortáveis e folgadas. Se houver enfaixamento ou meia de compressão, pode ser necessário retirá-la antes do exame.

No dia

O que levar

  • Documento com foto
  • Pedido médico original ou guia autorizada
  • Carteirinha do convênio (se for o caso)
  • Exames anteriores referentes ao problema
Passo a passo

Como é o exame?

≈10min

Injeções

O radiofármaco é injetado na pele entre os dedos dos pés (espaços interdigitais) em ambos os membros.

≈15min

Caminhada

Você caminha por 10–15 minutos para estimular o fluxo linfático — o movimento muscular é o principal motor do sistema linfático.

≈20min

Imagens Precoces

Primeiras imagens mostram o trajeto dos vasos linfáticos e os linfonodos inguinais.

≈60–90min

Imagens Tardias

Imagens de membro inteiro comparam os dois lados e identificam padrões de obstrução, desvio ou refluxo dérmico.

Final

Liberação

Sem restrições. Pode retornar à meia de compressão.

Dúvidas

Perguntas frequentes

Para exames diagnósticos, a dose radioativa do radiofármaco é mínima, eliminada naturalmente pelo organismo, e não causa efeitos colaterais — não há acúmulo nem risco residual. Para tratamentos radioativos, a dose é definida individualmente pelo médico nuclear com base na patologia e no peso do paciente, garantindo eficácia com segurança máxima.

São injeções intradérmicas superficiais que causam ardor breve — similar ao teste tuberculínico. Passa rapidamente.

O sistema linfático não tem bomba própria como o coração. É o movimento muscular que empurra a linfa pelos vasos. Sem caminhar, o traçador ficaria parado e as imagens não mostrariam o trajeto.

Sim. Saber se há obstrução total, parcial ou refluxo dérmico orienta se o tratamento deve ser conservador (drenagem, compressão) ou cirúrgico (anastomose linfático-venosa, transferência de linfonodos).

Sim, com adaptação do protocolo. Informe ao médico nuclear se a investigação envolve membros superiores.

Laudo

O resultado

Laudo com análise do padrão de drenagem linfática bilateral, localização de obstruções e caracterização do tipo de linfedema, disponível em até 48 horas.

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2–3h