Cintilografia Renal com Captopril
Cintilografia Renal Dinâmica com Teste do Captopril — 99mTc-DTPA
3–4h (dois estudos no mesmo dia)·Requer preparo
Agendar este exameO que é?
Quando uma artéria que irriga o rim tem um estreitamento (estenose), o organismo compensa ativando um sistema hormonal que mantém a pressão alta. O captopril bloqueia esse sistema — e se houver estenose, a função do rim afetado cai visivelmente nas imagens. O exame compara duas cintilografias do mesmo dia: uma antes e outra após o captopril. A diferença entre elas revela se a hipertensão tem causa renal tratável cirurgicamente.
Por que este exame foi pedido?
Investigar hipertensão arterial de difícil controle com suspeita de causa renal
Detectar estenose de artéria renal com repercussão funcional
Avaliar se a hipertensão renovascular é tratável por angioplastia ou cirurgia
Acompanhar resultado após revascularização renal
Suspender inibidores da ECA (captopril, enalapril, ramipril etc.) e antagonistas do receptor de angiotensina (losartana, valsartana etc.) por 3–5 dias; suspender diuréticos por 1–2 dias; boa hidratação oral no dia do exame; trazer exames de função renal (creatinina) e de imagem dos rins.
O que levar
- Documento com foto
- Pedido médico original ou guia autorizada
- Carteirinha do convênio (se for o caso)
- Exames anteriores referentes ao problema
Como é o exame?
1º Estudo (Basal)
Cintilografia renal dinâmica padrão. Imagens mostram como cada rim filtra e drena normalmente.
Captopril
Você recebe captopril oral. Período de espera para o medicamento agir.
2º Estudo (Pós-Captopril)
Segunda cintilografia renal. Se houver estenose significativa, o rim afetado mostra queda de função em relação ao estudo basal.
Liberação
Orientações sobre quando retomar os medicamentos suspensos e liberação.
Perguntas frequentes
Para exames diagnósticos, a dose radioativa do radiofármaco é mínima, eliminada naturalmente pelo organismo, e não causa efeitos colaterais — não há acúmulo nem risco residual. Para tratamentos radioativos, a dose é definida individualmente pelo médico nuclear com base na patologia e no peso do paciente, garantindo eficácia com segurança máxima.
Os inibidores da ECA (como enalapril e losartana) têm o mesmo mecanismo do captopril. Se já estiverem no organismo, o teste perde a capacidade de revelar a estenose.
A suspensão é supervisionada pelo seu médico. Em casos de hipertensão severa, pode ser necessário substituir temporariamente por outro anti-hipertensivo de classe diferente.
Não necessariamente. Indica que há estenose com repercussão funcional. O tratamento (angioplastia, cirurgia ou otimização clínica) é decidido pelo médico especialista com base no resultado e na clínica.
Não. Além da punção venosa, é totalmente indolor. A pressão é monitorada durante o exame.
O resultado
Laudo comparativo com curvas renais basais e pós-captopril, índices quantitativos e probabilidade de hipertensão renovascular, disponível em até 48 horas.