Cintilografia Cerebral com TRODAT
SPECT Cerebral com TRODAT — Transportador de Dopamina
~4h30 (retorno 4h após a injeção)·Requer preparo
Agendar este exameO que é?
Na Doença de Parkinson, os neurônios que produzem dopamina no cérebro vão sendo perdidos gradualmente. O exame com TRODAT detecta essa perda por meio da redução dos transportadores de dopamina, antes mesmo que os sintomas sejam conclusivos ou enquanto ainda permanecem contraditórios: usa um radiofármaco (TRODAT) que se liga especificamente aos transportadores de dopamina nos neurônios dos gânglios da base. Numa pessoa saudável, essas estruturas aparecem como duas formas ovais e simétricas nas imagens. Nos parkinsonismos primários, incluindo a Doença de Parkinson, elas ficam hipocaptantes, menores, assimétricas ou desaparecem — o que confirma o diagnóstico e orienta o tratamento.
Por que este exame foi pedido?
Confirmar ou afastar doença de Parkinson
Distinguir Parkinson de tremor essencial (que não afeta a dopamina)
Investigar parkinsonismo de origem degenerativa vs. medicamentoso
Apoiar o diagnóstico de demência com corpos de Lewy
Casos com apresentação clínica atípica ou diagnóstico incerto
Ao marcar o exame, comunicar todos os medicamentos em uso — especialmente antidepressivos, cocaína ou derivados, metilfenidato e alguns anti-hipertensivos, que podem interferir com o exame. Nosso time orientará o que deverá ser suspenso e por quanto tempo.
O que levar
- Documento com foto
- Pedido médico original ou guia autorizada
- Carteirinha do convênio (se for o caso)
- Exames anteriores referentes ao problema
Como é o exame?
Início do exame
O TRODAT marcado com 99mTc é administrado por via endovenosa. Não há nenhuma reação ou efeitos colaterais.
Intervalo
Período de espera enquanto o TRODAT-99mTc se distribui e se concentra nos transportadores de dopamina no cérebro. Você retorna 4 horas após ter recebido a injeção — durante esse período, continue com a vida normal, sem restrições, voltando à clínica no horário agendado.
Obtenção das imagens SPECT
Aquisição tomográfica do cérebro. Você fica deitado, com a cabeça bem fixada, enquanto a câmera gira ao redor do crânio. Duração de aproximadamente 30 minutos.
Perguntas frequentes
Para exames diagnósticos, a dose radioativa do radiofármaco é mínima, eliminada naturalmente pelo organismo, e não causa efeitos colaterais — não há acúmulo nem risco residual. Para tratamentos radioativos, a dose é definida individualmente pelo médico nuclear com base na patologia e no peso do paciente, garantindo eficácia com segurança máxima.
O TRODAT mostra se há déficit de transportadores dopaminérgicos nos núcleos estriados/gânglios da base — o que está presente na Doença de Parkinson, na paralisia supranuclear progressiva (PSP) e na atrofia de múltiplos sistemas, mas não no tremor essencial ou no parkinsonismo medicamentoso. O diagnóstico final necessita de correlação com a avaliação clínica do neurologista.
Alguns medicamentos interferem com o radiofármaco. Seu médico e a equipe da clínica vão orientar sobre quais suspender e por quanto tempo. Não pare nenhum remédio sem orientação.
A câmera de SPECT fica ao redor da cabeça mas não é um tubo fechado como a ressonância. A maioria dos pacientes tolera bem. Informe se tiver claustrofobia para que possamos preparar o ambiente adequadamente.
O resultado
Laudo com a análise visual e semiquantitativa (índice de captação específica) dos estriados versus córtex occipital, disponível em até 72 horas após as imagens.