Exames/Fígado

Cintilografia Hepática e Esplênica

Cintilografia Hepática e Esplênica com 99mTc-Coloide Sulfurado

1–1,5h

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O exame

O que é?

O fígado e o baço são filtrados por células especiais (células de Kupffer) que capturam partículas estranhas do sangue. O radiofármaco imita essas partículas e se deposita nessas células, criando um mapa funcional dos dois órgãos. O exame mostra o tamanho, a forma e a distribuição da função hepática e esplênica — revelando áreas sem função (nódulos, cistos, abcessos, cirrose) que não acumulam o traçador e aparecem como "buracos" na imagem.

Indicação

Por que este exame foi pedido?

  • Avaliar função hepática global em doença difusa (cirrose, hepatite crônica)

  • Caracterizar lesões hepáticas focais detectadas em outros exames

  • Investigar hipertensão portal — redistribuição da captação para baço e medula

  • Avaliar tamanho e função do baço (esplenomegalia, asplenia funcional)

  • Confirmar hemangioma hepático (com fase de hemácias marcadas)

Preparo

Não há restrição alimentar nem preparo especial. Trazer exames de imagem anteriores do abdome (ultrassom, TC ou RM).

No dia

O que levar

  • Documento com foto
  • Pedido médico original ou guia autorizada
  • Carteirinha do convênio (se for o caso)
  • Exames anteriores referentes ao problema
Passo a passo

Como é o exame?

≈5min

Injeção

O radiofármaco é administrado por acesso venoso.

≈15min

Captação

O coloide circula pelo sangue e é capturado pelas células de Kupffer no fígado e baço.

≈30min

Imagens Planares

Aquisição de imagens em múltiplas posições (anterior, posterior, lateral direita e esquerda).

≈20min

SPECT (quando indicado)

Imagens tomográficas para melhor caracterização de lesões focais.

Final

Liberação

Sem restrições após o exame.

Dúvidas

Perguntas frequentes

Para exames diagnósticos, a dose radioativa do radiofármaco é mínima, eliminada naturalmente pelo organismo, e não causa efeitos colaterais — não há acúmulo nem risco residual. Para tratamentos radioativos, a dose é definida individualmente pelo médico nuclear com base na patologia e no peso do paciente, garantindo eficácia com segurança máxima.

TC e RM mostram a anatomia com alta resolução. A cintilografia mostra a função — especificamente, a atividade das células de Kupffer. Uma área que parece anormal na TC pode ter função preservada na cintilografia (e vice-versa). Os dois exames se complementam.

Em cirrose avançada, o fígado perde células funcionantes e o baço e a medula óssea assumem parte da captação. Isso aparece como fígado "apagado" com baço e vértebras muito visíveis — um padrão característico de hipertensão portal grave.

Com uma fase adicional usando hemácias marcadas (cintilografia de hemangioma), sim. O hemangioma tem um padrão de enchimento característico que o distingue de metástases e outras lesões.

Laudo

O resultado

Laudo com análise morfofuncional do fígado e baço, disponível em até 48 horas.

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1–1,5h